Über diese Broschüre

Diese Broschüre ist für jedermann produziert worden, das unter Krankheit Pagets des Knochens leidet. Wir möchten erklären soviel wie wir Dose über diese Bedingung, wie es bestimmt wird und wie es behandelt werden kann. Leider können wir nicht hoffen, alle Ihre Fragen zu beantworten, weil jeder unterschiedlich ist und diese Broschüre nicht eine einzelne Beratung mit einem Doktor ersetzen soll. Nahe dem Ende der Broschüre finden Sie Adressen der Organisationen, die weitere Hilfe anbieten können, einschließlich Informationen über, wie man mit der Arthritis-Forschung Kampagne (Bogen)in Verbindung tritt.

Wer war Paget?

Sir James Paget war in Great Yarmouth, Norfolk geboren und war ein Chirurg Str. Bartholomews am Krankenhaus, London, im des späten 19. jahrhunderts Jahrhundert. Er schrieb eine frühe und sehr freie Beschreibung der Krankheit, die jetzt seinen Namen führt. Krankheit Pagets des Nippels war andere seiner Entdeckungen, aber es gibt keinen anderen Anschluß zwischen diesen zwei Bedingungen.

Was ist Krankheit Pagets des Knochens?

Zwecks dieses verstehen, das es hilft, wenig über normalen Knochen zu wissen. Knochen ist eine nicht tote, unaktivierte Substanz aber ein lebendes, aktives Gewebe, das von drei Hauptbestandteilen gebildet wird:

• Mineral (hauptsächlich Kalzium)

• Matrix (haltbare Kollagenfasern und andere Substanzen, die Knochen seine Beweglichkeit geben)

• Zellen: osteoblasts (Zellen Knochen-bildend) und osteoclasts (Knochen-abfressende Zellen).

Die Struktur des normalen Knochens wird in Tabelle 1 gezeigt. Knochenänderungen ständig. ' alter ' Knochen wird fortwährend durch die Tätigkeit der osteoclast Zellen entfernt. Er wird durch den neuen Knochen ersetzt, der – durch die osteoblast Zellen gebildet wird. Dieser Umsatz oder Erneuerung des Knochens ist sorgfältig ausgeglichen. Wenn er nicht war, konnten Sie unter Knochen ' Ermüdung ' leiden (eher wie Metallermüdung in den alten Maschinen). Wenn das geschah, würden Ihre Knochen wahrscheinlicher sein zu brechen.

Krankheit Pagets beeinflußt Knochenwachstum. Die Abweichung tritt in den Knochenzellen auf. Der regelmäßige, bestellte Prozeß des Knochenverlustes und die Anordnung wird gestört. Die Knochenzellen erhöhen sich zahlreich, werden größer und werden auch aktiver. Knochenumsatz nimmt um bis vierzigmal zu, und der neue Knochen ist in der Form und in der Struktur anormal. Er ist auch schwächer als üblich. Die erhöhte Tätigkeit der Knochenzellen erhöht auch das Blut durchfließen den Knochen. Die Knochen, die am allgemeinsten betroffen sind, werden in Tabelle 2 gezeigt.

Wie ist Common Krankheit Pagets?

Krankheit Pagets ist nicht selten. Sie ist in Großbritannien und in den Ländern am allgemeinsten, in denen viele britische Leute in der Vergangenheit ausgewandert sind. Es ist am wahrscheinlichsten, ältere Leute zu beeinflussen. In Großbritannien über 5 Leute in Überschuß 100 hat das Alter von 50 Krankheit Pagets in irgendeinem Teil des Skeletts, obgleich es häufig unbemerkt ist und möglicherweise keine Symptome verursachen kann. Aus irgendeinem Grund ist Krankheit Pagets in Lancashire sogar allgemeiner, in dem bis 8 Prozent Leute über 50 die Krankheit haben. Jüngere oder farbige Leute sind weniger wahrscheinlich, Pagets zu haben, obwohl es in jedem möglichem Rennen auftreten kann.

Was verursacht Krankheit Pagets?

Zur Zeit ist die Ursache von Krankheit Pagets des Knochens unbekannt. Wegen des rassischen und geographischen Musters haben wir gerade, einige Doktoren haben festgestellt erwähnt, daß die Krankheit übernommen werden kann. Es ist zweifellos zutreffend, daß in einigen Familien einige Leute beeinflußt werden, aber dieses ist ziemlich selten. Jedoch ist es vorgeschlagen worden, daß Pagets durch eine ' Infektion der langsamen Viren der Knochenzellen verursacht werden kann. Es wird ' verlangsamt ' benannt, weil das Virus in den Knochenzellen früh im Leben vereinbaren und der Krankheit viele Jahre später nur verursachen kann.

Was sind die Symptome?

Manchmal es gibt keine Symptome an allen. Es ist ziemlich allgemein, damit die Krankheit durch Unfall auf einem Röntgenstrahl entdeckt werden kann, der zu einem ziemlich anderen Zweck genommen worden ist. Ähnlich kann es nach einer Blutprobe ermittelt werden, die aus einem anderen Grund genommen wird.

Die Schmerz sind das allgemeinste Symptom und werden normalerweise in den Knochen selbst geglaubt. Krankheit Pagets kann mit Osteoarthritis in den Verbindungen manchmal verbundenSEIN in der Nähe und diese kann schmerzlich sein. Das erhöhte Blut fließt den Knochen, der eine Eigenschaft von Krankheit Pagets ist, anregt auch Nerv Fasern im Knochen durch, die Schmerzsignale aussenden. Wegen des erhöhten Blutflusses können die Körperteile beeinflußt durch Krankheit Pagets zur Note ungewöhnlich warm fühlen, besonders wenn der Knochen nah an der Haut z.B. im shin ist.

Was sind die Komplikationen von Krankheit Pagets?

Knochenexpansion

Knochen, der durch Krankheit Pagets beeinflußt wird, erweitert und kann die Mißbildung wegen der durcheinandergebrachten Zelle Tätigkeit verursachen. Jeder möglicher Knochen im Skelett kann beeinflußt werden, aber die allgemeinsten sind die Becken- Knochen, der Dorn, die Schenkel- und shinknochen und der Schädel. Lange Knochen können kurven, damit einige Leute mit einem Bein oben effektiv beenden können, das kürzer als das andere ist.

Brüche

Obgleich der Knochen, der durch diese Bedingung beeinflußt wird normalerweise, erweitert, ist er schwächer als üblich und ist wahrscheinlicher, als normaler gesunder Knochen zu brechen. Glücklicherweise jedoch heilt der Knochen ebensogut als normaler Knochen.

Nerv Kompression

Wenn Pagetic Knochen erweitert, kann er nahe gelegene Nerven manchmal zusammendrücken. Dieses kann im Schädel, in dem es Taubheit verursachen kann, oder im Dorn geschehen, der zu Schwäche und das Prickeln in den Beinen führen kann.

Arthritis

Wenn die Krankheit zum Ende des Knochens erreicht, kann sie zu Arthritis in der Verbindung führen. Dieses ist dasselbe wie Osteoarthritis und kann die Schmerz und Steifheit auf dem Verschieben der Verbindung verursachen (sehen Sie Bogen- Broschüre 'Grain De Bali').

Gicht

Leute mit Krankheit Pagets haben eine erhöhte Gefahr des Entwickelns von von Gicht. Gicht verursacht die Schmerz und Swelling in einer Verbindung, häufig die Verbindung der grossen Zehe. Wenn dieses geschieht, sind die üblichen Behandlungen für Gicht wirkungsvoll (sehen Sie Bogen- Broschüre 'Grain De Bali').

Herzausfall

Wenn die Krankheit des Pagets das erhöhte Blut sehr umfangreich ist, fließen Sie den Knochen kann eine Belastung auf das Herz setzen durch. Glücklicherweise mit den neueren, wirkungsvolleren Behandlungen für Pagets diese Komplikation wird selten heutzutage gesehen.

Tumoren

In einer sehr kleinen Anzahl von Leuten mit Krankheit althergebrachten Pagets können Tumoren im Knochen sich entwickeln, der cancerous manchmal sein kann. Die ersten Zeichen von diesem sind erhöhte Schmerz und Swelling am Aufstellungsort des Tumors. Glücklicherweise ist dieses eine sehr seltene Komplikation.

Wie wird Krankheit Pagets bestimmt?

Ihr Doktor hat zu Ihren Symptomen gehört und Sie überprüft. Wenn der Knochen in einer Weise verformt wird, die von der Krankheit typisch ist, ist es eine einfache Diagnose. Häufig jedoch sind Röntgenstrahlen und Blutproben notwendig, um es zu bestätigen.

Manchmal empfiehlt der Doktor einen Isotopknochenscan. Dieses ist die wirkungsvollste Weise des Festlegens, wo der Pagetic Knochen ist und wie aktiv er ist. Eine kleine Dosis des radioaktiven Isotops (eine radioaktive Substanz, die durch den Knochenscan ermittelt werden kann), wird in eine Ader eingespritzt und dann das vollständige Skelett wird einige Stunden später abgelichtet. Das radioaktive Material überschreitet schnell aus dem Körper im Urin heraus. Ein Isotopscan ist wichtig, da er zeigt, wieviele Knochen durch die Krankheit beeinflußt werden.

Sobald die Diagnose gebildet worden ist, beziehen die meisten Patienten auf einer Fachmannklinik für Einschätzung und Behandlung.

Wie wird sie behandelt?

Paracetamol und/oder Nichtsteroidanti-inflammatory Drogen (NSAIDs) können helfen, die Schmerz in einigen Leuten zu verringern, obgleich sie nicht immer sehr wirkungsvoll sind. Einfache Masse sind manchmal nützlich. Wenn z.B. ein Bein effektiv verkürzt worden ist, weil die Schenkel- und shinknochen gekurvt gewachsen sind, kann eine aufgebaute Einlegesohle im Schuh das Gefühl von verringern ' stutzen-sidedness'.

Behandlung der Ursachen der Krankheit Pagets ist normalerweise mit einer Gruppe Drogen, die bisphosphonates genannt werden, die sehr wirkungsvoll sind. Sie fungieren hauptsächlich auf den osteoclasts (die Knochen-abfressenden Zellen) um hinunter den schnellen Knochen zu verlangsamen
Umsatz. Die Wahl fällt zwischen pamidronate, eine Droge, die in eine Ader eingespritzt wird, und zwei Munddrogen, risedronate und tiludronate. Pamidronate wird entweder als Reihe Wochenzeitung oder fortnightly Einspritzungen (6 in der Gesamtmenge) oder, in einigen Mitten, als einzelne Einspritzung gegeben, die nach 6 Monaten wenn notwendig wiederholt werden kann. Der Vorteil der Einspritzung ist, daß die Droge ganz in den Körper aufgesogen wird. Risedronate ist ein 2monatiger Kurs der Tabletten und tiludronate ist ein 3monatiger Kurs. Einige Leute können Tabletten gegenüber Einspritzungen bevorzugen und die Wahl ist vorhanden. Weitere Kurse können wenn notwendig gegeben werden.

Die Schmerz im Knochen werden häufig innerhalb 3 6–Monate und manchmal schneller als dieses entlastet. Die meisten Leute haben wenige Nebenwirkungen von den Drogen, obgleich pamidronate gelegentlich Ursachen Grippe-wie die Symptome, die 1 2–Tage dauern, und risedronate und tiludronate Verdauungsbeschwerden manchmal verursachen können.

Ist Chirurgie notwendig?

Chirurgie ist nicht normalerweise notwendig, aber manchmal, wenn der Knochen bricht, ist ein Betrieb erforderlich, ihn zu reparieren. Dieses hängt von der Art und von der Schwierigkeit des Bruches, wie mit jedem möglichem Bruch ab. Wenn Osteoarthritis aus der Krankheit dann resultiert, kann eine neue Verbindung notwendige Behandlung – mit bisphosphonates vor den Betrieb Hilfen sein, zum des Blutverlustes zu verringern, der mit diesem Betrieb auftreten kann. Zu mehr Information über gemeinsame Wiedereinbauchirurgie sehen Sie Bogen- Broschüren 'Grain De Bali' und 'Grain De Bali'.

Schließlich...

Wir nicht noch haben eine Heilung für Krankheit Pagets. Jedoch gibt es Behandlungen, die die Krankheit unterdrücken können, und verzögert oder sogar verhindert die Komplikationen, und Forschung fährt fort, die wir führen zu sogar wirkungsvollere Behandlungen hoffen.

Nützliche Adressen

Die Arthritis-Forschung Kampagne (Bogen)
PO Kasten 177
Chesterfield
Derbyshire S41 7TQ
Telefon: 0870 850 5000
Grain De Bali
Sowie finanzierenforschung produzieren wir eine Strecke der freien Informationshefte und der Blättchen. Treten Sie bitte mit der Adresse oben für eine Liste von Titeln in Verbindung.

Arthritis-Obacht
18 Stephenson Weise
London NW1 2HD
Telefon: 020 7380 6500
Helplines: 020 7380 6555 (10am–4pm Mon–Frei)
Oder gebührenfreier Fernsprecher: 0808 800 4050 (12pm–4pm Mon–Frei)
Grain De Bali
Angebote Self-helpunterstützung, ein helpline Service (auf beiden Zahlen oben) und eine Strecke der Blättchen auf Arthritis.

Die nationale Verbindung für die Entlastung von Krankheit Pagets
323 Manchester Straße
Walkden, Worsley
Manchester M28 3HH
Telefon: 0161 799 4646
www.paget.org.uk
Versieht Unterstützung und Informationen zu den Leuten mit Krankheit Pagets.

© Arthritis-Forschung Kampagne 2004 - Eingetragene Nächstenliebe Nr. 207711